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笔趣阁 www.biquge34.net,全科医师无错无删减全文免费阅读!

>     刘牧樵,太强大了。

    强大到什么程度,高健想想都害怕。

    本来,他想只要和刘牧樵搞好了关系,自己的处境就能够变好,谁知道,刘牧樵这么记仇。

    糟。

    非常糟糕。

    自从过来做副院长,自己对刘牧樵确实做得太过分了,上次大闹钱昊诊室达到了高峰,这个局面怎么收拾呢?

    想想。

    一定要好好想想。

    对,先搞定刘牧樵的几个好友,请他们做做工作。

    ……

    刘牧樵本来就没有打算和高健和好的打算。

    这不是他个人喜好的事。

    他觉得高健在这里做副院长,是安泰医院的悲哀。

    但是他也没打算改变组织的决定,虽然刘牧樵认识几个人,要干预一下医院的领导班子,并不是一件不可能的事,但是,他不想,他也决心,今后也不利用这层关系。

    刘牧樵不打算和高健和解,高健的作用就不会发挥出来。

    来到儿科。

    今天是他安排好的会诊。

    在儿科,他没有和神经内科那样参加早查房,他只会诊袁姗主任提出要会诊的病人。

    一个人的精力确实有限。

    今天要看两个病人。

    一个是13岁的女孩子,不明原因消瘦,瘦得皮包骨头。

    另一个是有暴力倾向的女孩,才九岁,每天打同学。

    这两个病人,特别是第二个女孩子,是不是病呢?

    刘牧樵带着医生,来到病床边。

    先是问了病史。

    接着又做了体格检查。

    “我要看看你母亲。”刘牧樵看着这个只剩下肋骨的女孩,提出了要求,“视频也行。”

    很快接通了视频。

    视频里,出现了一个瘦瘦的女子,苍老,与实际年龄明显不符,和病床上的女孩子酷似。

    刘牧樵在问病史时,经常会问出一些别的医生问不到的病史。

    就连袁姗也不得不经常懊恼,责备自己,怎么这个病史没有问出来!

    问病史其实是一个大学问,常见病,多发病倒是无所谓,病史大同小异,可是,一些疑难病症就不同了,不同的人,问出来的病史截然不同,最后的诊断就相差十万八千里。

    这个瘦瘦的女孩,刘牧樵在问病史时,多问了几句她母亲的情况,他因此有了比较肯定的答案。

    原来,这个女孩受母亲的影响,她母亲神经质一样,每天叨叨着,减肥减肥,潜意识中,这个女孩子就有了强烈的减肥意识,继而出现了严重的厌食症。

    “所以,你们问病史的时候,要注意拓展视野,不能局限于病人本身。这个病人的治疗,首先要治疗她母亲,她母亲其实也是精神方面的问题,要做心理咨询,心理治疗。”

    这个结局,袁姗不得不长长地叹了一声。

    差距,不是一点点啊。

    “好,看下一个。”

    又来到第二病人病床前,刘牧樵又亲自问了病史。

    第二个病人,就更加简单了。

    回到办公室,刘牧樵说:“这个病人是抽动秽语综合征,这种疾病的表现有很多种类,这个女孩子就是一种不常见的类型。怎么鉴别呢?暴力是有情绪改变的,而抽动秽语综合征就没有明显的情绪改变,这就是鉴别的关键,她是无意识的动手打人,所以,鉴别不是很难。”

    袁姗主任不住点头。

    “想到了这种疾病,但是,没见过,不敢下诊断。”

    “当可以排除其他毛病时,就不要怀疑自己的判断。第一次诊断是最有意义的。阿玲,这个病例可以写一篇论文。”刘牧樵回头看了一眼这个美少妇。

    她永远是那样的迷人。

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