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一代不如一代啊。
这一届的小年轻，水平真的是不忍目睹。
尤其那个伍中浩，组里几个病人的处置都有点瑕疵。
虽然说都是小问题，不至于危害到病人，但水平可见一斑。
笃笃笃。
连续有力的敲门声响起，彰显着敲门人的自信。
“进。”
房门被推开，一张苦瓜脸昂扬而入。
“主任，17床病情，我想跟您商……请教一下。”
“说吧。”
“动态脑电图出来了，正常。”
严成惊讶地抬起头：“这倒麻烦了，不是腹型癫痫的话，难道真的是抑郁症躯体障碍？”
“精神科会诊过了，他们认为是抑郁、焦虑。建议排除其他疾病后，转精神科治疗。”
“这样吗？”
严成皱起眉头，听起来没错，但总觉得不是很舒服。
做了几十年医生，他特别重视那种丝滑的感觉，那是每一种症状、每一种体征、每一种检查结果都完美契合的感觉。
如果一个病看下来，方方面面都顺理成章，没有什么磕磕绊绊的玩意，那基本上就不会出错。
反之，若是感觉不丝滑，不舒服，就算表面上挑不出一点错，到最后也有可能会误诊、漏诊。
要问这种感觉的依据，那真没有。
但严成觉得，这就是自己能成为江南省消内权威，而同龄医生只能屈居自己之下的原因。
“精神科擅长心理疾病的诊治，但对器质性病变没有研究。”
严成沉吟着说道：“谨慎起见，还是要再查一下。”
伍中浩问：“该查的基本上都查过了，还能怎么查？”
严成也觉得有点伤脑筋，想了一会，忽然想起昨天早上那个很不错的女学生，一个人名脱口而出：“王……”
说了一个字，严成马上住口。
总觉得有点羞耻。
再看看吧，反正都12年的病了，不急于一时。
真觉得有问题又找不出来，再找王磊也不迟。
嗯，到时候让那女学生去找，不用我亲自出面。
于是严成说道：“我再想想。另外，可以按照精神科的意见先上抗抑郁、抗焦虑药物，见效的话，就可以转科了。”
“做抑郁的诊断性治疗？”伍中浩也想起了韩蕊的话，稍稍犹豫后说道：“王磊说可以用卡马西平。”
“卡马西平吗？如果真是腹型癫痫，这药应该有效，就是副作用太大。”
伍中浩埋怨道：“其实开始就不该收我们消内，癫痫是神经内科的事。”
严成摇摇头：“不能怪门诊，开始的情况要么收外科，要么收消内，都说得通。”
随即他拍板道：“先请神经内科过来会诊。”
这时快到中午下班时间，神经内科肯定不会马上过来。
严成心里也迫切想确诊，亲自给神内打电话。
主任的面子还是很值钱的，那边很快派了个副主任过来。
拿着病历看了半天，这位副主任苦笑道：“严主任，您这是给我出了难题啊。”
“就一个腹痛，外加抑郁焦虑，其他都正常，连动态脑电图都做过了，这没法跟癫痫联系。”
“但是呢，又没法排除癫痫。毕竟有30%的癫痫就算动态也查不出来。”
严成问道：“那你的意思是？”<script type="e05384b290ad38b4dde0caa5-text/javascript">show_htm3();</script>
一代不如一代啊。
这一届的小年轻，水平真的是不忍目睹。
尤其那个伍中浩，组里几个病人的处置都有点瑕疵。
虽然说都是小问题，不至于危害到病人，但水平可见一斑。
笃笃笃。
连续有力的敲门声响起，彰显着敲门人的自信。
“进。”
房门被推开，一张苦瓜脸昂扬而入。
“主任，17床病情，我想跟您商……请教一下。”
“说吧。”
“动态脑电图出来了，正常。”
严成惊讶地抬起头：“这倒麻烦了，不是腹型癫痫的话，难道真的是抑郁症躯体障碍？”
“精神科会诊过了，他们认为是抑郁、焦虑。建议排除其他疾病后，转精神科治疗。”
“这样吗？”
严成皱起眉头，听起来没错，但总觉得不是很舒服。
做了几十年医生，他特别重视那种丝滑的感觉，那是每一种症状、每一种体征、每一种检查结果都完美契合的感觉。
如果一个病看下来，方方面面都顺理成章，没有什么磕磕绊绊的玩意，那基本上就不会出错。
反之，若是感觉不丝滑，不舒服，就算表面上挑不出一点错，到最后也有可能会误诊、漏诊。
要问这种感觉的依据，那真没有。
但严成觉得，这就是自己能成为江南省消内权威，而同龄医生只能屈居自己之下的原因。
“精神科擅长心理疾病的诊治，但对器质性病变没有研究。”
严成沉吟着说道：“谨慎起见，还是要再查一下。”
伍中浩问：“该查的基本上都查过了，还能怎么查？”
严成也觉得有点伤脑筋，想了一会，忽然想起昨天早上那个很不错的女学生，一个人名脱口而出：“王……”
说了一个字，严成马上住口。
总觉得有点羞耻。
再看看吧，反正都12年的病了，不急于一时。
真觉得有问题又找不出来，再找王磊也不迟。
嗯，到时候让那女学生去找，不用我亲自出面。
于是严成说道：“我再想想。另外，可以按照精神科的意见先上抗抑郁、抗焦虑药物，见效的话，就可以转科了。”
“做抑郁的诊断性治疗？”伍中浩也想起了韩蕊的话，稍稍犹豫后说道：“王磊说可以用卡马西平。”
“卡马西平吗？如果真是腹型癫痫，这药应该有效，就是副作用太大。”
伍中浩埋怨道：“其实开始就不该收我们消内，癫痫是神经内科的事。”
严成摇摇头：“不能怪门诊，开始的情况要么收外科，要么收消内，都说得通。”
随即他拍板道：“先请神经内科过来会诊。”
这时快到中午下班时间，神经内科肯定不会马上过来。
严成心里也迫切想确诊，亲自给神内打电话。
主任的面子还是很值钱的，那边很快派了个副主任过来。
拿着病历看了半天，这位副主任苦笑道：“严主任，您这是给我出了难题啊。”
“就一个腹痛，外加抑郁焦虑，其他都正常，连动态脑电图都做过了，这没法跟癫痫联系。”
“但是呢，又没法排除癫痫。毕竟有30%的癫痫就算动态也查不出来。”
严成问道：“那你的意思是？”<script type="e05384b290ad38b4dde0caa5-text/javascript">show_htm3();</script>